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 有如下指征者皆可进行血液透析：

(1)急性肾功能衰竭血液透析指征：

①无尿2日或少尿3日。

②每日体重增加2．0kg以上。

③伴浮肿、肺水肿、胸水。

④出现尿毒症症状，如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状。

⑤血肌酐≥530．4~mol／L或血尿素氮≥21．42mmol／L；或血清尿素氮每日上升量≥10．71mmol／L，血清钾每日上升量>1．0mmol／L。

⑥血钾>6．0mmol／L。⑦血清HCO3<15mmol／l。

    急性肾功能衰竭符合上述指征者应尽早透析，而早期预防性透析可防止各种并发症的发生，亦是治疗成功与否的关键。

(2)慢性肾功能衰竭血液透析指征：

①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。

②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。

③有全身浮肿、肺水肿者。

④血肌酐≥707．2gmol／L，或血尿素氮≥28．56mmol／L；或内生肌酐清除率(Ccr)≤10—15ml／min。

⑤血钾>6．5mmol／L。

    凡符合上述两项以上者，均可考虑进行血透。但亦应该综合考虑患者的原发病、临床状况、贫血程度、心功能状态以及尿量的情况才能确定。透析患者应配合相应的药物治疗，以期指标
相对稳定后减少透析或有机会停掉透析，长期透析则肾脏逐步萎缩而不可逆转，只有依赖透析。

血液透析之前，对其禁忌证应该有所了解。有下列情况之一者不宜选择血液透析。
(1)低血压或休克。
(2)心功能不全或严重心律失常不能耐受体外循环。
(3)严重出血倾向。
(4)脑血管意外。
(5)未经控制的严重糖尿病。
(6)恶性肿瘤晚期。
(7)精神失常，不能配合。